LES MYOSITES : RAPPORT ALGERIEN

 

Pr  A Biad

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Les myosites sont des myopathies inflammatoires rares. Le diagnostic demeure difficile malgré les avancées dans les moyens d’investigation : radiologique (IRM) et immunologiques (Anticorps spécifiques) ; plusieurs critères sont utilisés dont les plus récents sont ceux proposés par l’European Neuro-Muscular Center (Naarden 2003).

En Algérie, cette pathologie semble être très rare en médecine interne comme en témoigne le nombre d’hospitalisations variant de 1 à 11 malades par service sur une période de 5 années.

Les patients que nous avons colligés sont représentés, essentiellement, par des femmes avec un sex ratio de 0.54 ; l’age moyen est de 39 ans avec des extrêmes allant de 17 à 67 ans.

L’atteinte musculaire et ou articulaire constitue le motif de consultation le plus fréquent. Le diagnostic est posé sur les critères de (Tanimoto 1995) dans tous les cas : Il s’agit de dermatomyosite dans 55 % des cas et de myosite dans 45% des cas. Les atteintes associées ne sont retrouvées que dans moins de 20% des cas.

Les corticoïdes sont utilisés en première intention dans tous les cas, et les immunosuppresseurs ne sont utilisés que dans moins de 20% des cas.

Environ 10% des patients décèdent dans la limite de la durée du suivi rapportée.

L’existence de nombreux services (dermatologie, neurologie) s’intéressant à la pathologie pourrait expliquer en partie ce nombre de cas hospitalisés en médecine interne dans la région du grand Alger.